조현병의 뜻과 원인,진단과 치료, 조현병의 초기증상에 대해서 알아봅시다.
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건강정보

조현병의 뜻과 원인,진단과 치료, 조현병의 초기증상에 대해서 알아봅시다.

by 수석보좌관 2025. 2. 14.
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조현병의 뜻-원인-진단과 치료-초기증상
조현병 초기증상

 

 

여러분, 안녕하세요! 혹시 주변 사람 중 누군가가 평소와 다른 말이나 행동을 하거나, 이상한 믿음을 갖고 있거나, 감정 표현이 줄어드는 등의 변화를 보인 적이 있나요? 이러한 변화들은 '조현병'의 초기 증상일 수 있습니다.

조현병은 조기에 발견하고 치료할수록 예후가 좋기 때문에, 초기 증상을 알아차리는 것이 매우 중요합니다. 오늘은 조현병 초기 증상에 대해 자세히 알아보고, 어떻게 대처해야 하는지 함께 알아보겠습니다.


조현병, 어떤 병일까요?

조현병(調絃病, Schizophrenia)은 사고, 감정, 지각, 행동 등 다양한 측면에서 이상 증상을 일으키는 만성 정신 질환입니다. 마치 현악기의 줄이 조율되지 않은 것처럼 뇌 기능에 문제가 생겨 현실과 비현실을 구분하기 어려워지고, 이로 인해 다양한 증상들이 나타납니다. 조현병은 단순한 성격 문제가 아니라 '뇌 질환'이며, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 일상생활을 유지할 수 있습니다.

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조현병이란?


조현병 초기 증상, 어떤 것들이 있을까요? (조현병 초기 증상)

조현병 초기 증상은 사람마다 다르게 나타날 수 있으며, 서서히 진행되기 때문에 처음에는 알아차리기 어려울 수 있습니다. 하지만, 다음과 같은 변화들이 나타난다면 조현병을 의심해 보고 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다:

1. 양성 증상 (Positive Symptoms): 원래는 없던 것이 새롭게 나타나는 증상

  • 환각(Hallucinations): 현실에 없는 것을 보고, 듣고, 느끼고, 맛보고, 냄새 맡는 등 감각 경험을 하는 것입니다. 가장 흔한 것은 환청(없는 소리가 들리는 것)으로, 누군가 자신을 욕하거나 명령하는 소리, 여러 사람이 대화하는 소리 등이 들릴 수 있습니다.

환각-망상-와해된언어-와해된행동-양성증상-조현병초기증상
양성증상

  • 망상(Delusions): 현실과 맞지 않는 잘못된 믿음을 갖는 것입니다. 누군가 자신을 감시하거나 해치려 한다는 피해 망상, 자신이 특별한 능력을 가졌다는 과대 망상, 자신의 생각이 다른 사람에게 읽힌다는 사고 방송 망상 등이 있습니다.
  • 와해된 언어(Disorganized Speech): 말의 논리가 맞지 않고 두서가 없으며, 횡설수설하거나 말이 끊기는 등 의사소통에 어려움을 겪습니다. 새로운 단어를 만들어 사용하거나(신어 조작증), 같은 말을 반복하는 경우도 있습니다.
  • 와해된 행동(Disorganized Behavior): 목적 없이 이상한 행동을 반복하거나, 긴장된 자세로 움직이지 않거나(긴장증), 주변 자극에 전혀 반응하지 않는 등 비정상적인 행동을 보입니다.

2. 음성 증상 (Negative Symptoms): 원래 있던 것이 사라지거나 감소하는 증상

  • 정서적 둔마(Affective Flattening): 감정 표현이 줄어들고, 얼굴 표정이 무표정해지며, 다른 사람의 감정에 공감하지 못하는 등 정서적으로 둔감해집니다.
  • 무의욕증(Avolition): 목표 지향적인 활동을 시작하고 유지하는 데 어려움을 겪습니다. 씻기, 옷 입기, 식사 등 일상적인 활동에도 무관심해지고, 무기력해집니다.

음성증상-무언어증-사회적위축-무의욕증-정서적둔마-조현병초기증상
음성증상

  • 무언어증(Alogia): 말수가 줄어들고, 질문에 단답형으로만 대답하거나, 말을 해도 내용이 거의 없는 등 언어 표현이 감소합니다.
  • 사회적 위축(Social Withdrawal): 다른 사람과의 관계 형성에 어려움을 겪고, 혼자 지내려는 경향이 강해집니다.

3. 인지 기능 저하 (Cognitive Deficits)

  • 집중력, 기억력, 주의력, 판단력, 문제 해결 능력 등이 저하되어 학업이나 직장 생활에 어려움을 겪을 수 있습니다.

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인지기능저하

4. 기타 초기 증상

  • 수면 장애: 잠들기 어렵거나, 자주 깨거나, 너무 많이 자는 등 수면 패턴에 변화가 생길 수 있습니다.
  • 식욕 변화: 식욕이 없어지거나, 반대로 폭식을 하는 등 식습관에 변화가 생길 수 있습니다.
  • 불안, 초조: 이유 없이 불안하고 초조하며, 긴장된 상태가 지속될 수 있습니다.
  • 우울감: 우울하고 슬픈 기분이 지속되며, 매사에 흥미를 잃고 무기력해질 수 있습니다.
  • 의심, 경계심: 주변 사람들을 믿지 못하고 의심하며, 경계하는 태도를 보일 수 있습니다.

초기증상-수면장애-식욕변화-불안초조-우울감-의심
조현병 기타 초기증상

주의: 위 증상들은 다른 정신 질환(우울증, 불안 장애, 양극성 장애 등)이나 신체 질환에서도 나타날 수 있습니다. 따라서 증상만으로 조현병을 진단하기는 어렵습니다. 정확한 진단은 반드시 정신건강의학과 전문의와 상담해야 합니다.


조현병, 어떻게 진단하고 치료할까요?

조현병 진단은 정신건강의학과 전문의가 환자의 병력, 증상, 정신 상태 검사, 신경인지 기능 검사, 뇌 영상 검사 등을 종합적으로 고려하여 내립니다. 조현병과 유사한 증상을 보이는 다른 질환(양극성 장애, 분열정동장애, 망상장애 등)과의 감별 진단이 중요합니다.

조현병 치료는 약물 치료, 정신 치료(심리 치료), 정신사회적 재활 치료 등을 병행하는 것이 일반적입니다.

  • 약물 치료:
    • 항정신병 약물: 조현병의 양성 증상(환각, 망상 등)을 완화하고, 재발을 예방하는 데 효과적입니다.
    • 기타 약물: 불안, 우울, 수면 장애 등 동반 증상을 조절하기 위해 항불안제, 항우울제, 수면제 등을 사용할 수 있습니다.
    약물 치료는 반드시 정신건강의학과 전문의의 처방과 감독 하에 이루어져야 하며, 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다.
  • 정신 치료 (심리 치료):
    • 인지 행동 치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT): 환자의 비합리적인 생각과 행동 패턴을 교정하고, 현실 검증 능력을 향상시키는 데 도움을 줍니다.
    • 지지 정신 치료(Supportive Psychotherapy): 환자의 어려움을 공감하고 지지하며, 스트레스 대처 능력을 키우고 자존감을 높이는 데 초점을 맞춥니다.
    • 가족 치료(Family Therapy): 가족 구성원들에게 조현병에 대한 정보를 제공하고, 환자를 지지하고 돕는 방법을 교육하며, 가족 내 의사소통 문제를 해결하는 데 도움을 줍니다.
  • 정신사회적 재활 치료:
    • 사회 기술 훈련(Social Skills Training): 대인관계 기술, 의사소통 기술, 사회생활에 필요한 기술 등을 훈련하여 사회 적응력을 높입니다.
    • 직업 재활(Vocational Rehabilitation): 직업 상담, 직업 훈련, 취업 알선 등을 통해 환자의 직업 능력을 향상시키고 사회 복귀를 돕습니다.
    • 일상생활 기술 훈련(Activities of Daily Living Training): 식사, 위생 관리, 금전 관리, 약물 관리 등 일상생활에 필요한 기술을 훈련하여 독립적인 생활을 할 수 있도록 돕습니다.


조현병, 어떻게 대처해야 할까요? (환자와 가족을 위한 조언)

  • 조기 진단 및 치료: 조현병은 초기에 발견하고 치료할수록 예후가 좋습니다. 의심되는 증상이 있다면 주저하지 말고 정신건강의학과 전문의와 상담하세요.
  • 꾸준한 치료: 조현병은 만성 질환이므로, 꾸준한 치료와 관리가 필요합니다. 약물 복용을 임의로 중단하거나 변경하지 말고, 정기적으로 병원에 방문하여 의사의 지시에 따라야 합니다.
  • 스트레스 관리: 스트레스는 조현병 증상을 악화시킬 수 있으므로, 자신만의 스트레스 해소 방법을 찾고, 규칙적인 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
  • 지지적인 환경 조성: 가족과 친구들의 지지와 이해는 환자의 회복에 큰 도움이 됩니다. 환자의 어려움을 공감하고, 격려하며, 함께 어려움을 극복해 나가려는 노력이 필요합니다.
  • 정신 건강 서비스 이용: 정신건강복지센터, 정신재활시설 등 지역사회 정신 건강 서비스를 이용하면 다양한 도움을 받을 수 있습니다.
  • 자조 모임 참여: 조현병 환자와 가족을 위한 자조 모임에 참여하여 정보를 공유하고, 서로에게 지지와 격려를 보내는 것도 좋은 방법입니다.

Q&A

Q1: 조현병은 유전되나요?

A: 조현병은 유전적인 요인과 환경적인 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 가족력이 있는 경우 조현병 발병 위험이 높아지지만, 반드시 유전되는 것은 아닙니다.

Q2: 조현병 환자는 위험한가요?

A: 조현병 환자의 대부분은 타인에게 해를 끼치지 않습니다. 오히려 적절한 치료를 받지 않은 상태에서 환청이나 망상으로 인해 자신이나 타인에게 해를 끼칠 위험이 높아질 수 있습니다. 조현병에 대한 편견과 오해를 버리고, 따뜻한 시선으로 바라보는 것이 중요합니다.

Q3: 조현병 치료, 언제까지 받아야 하나요?

A: 조현병은 만성 질환이므로, 꾸준한 치료와 관리가 필요합니다. 증상이 호전되었다고 해서 임의로 치료를 중단하면 재발 위험이 높아집니다. 의사의 지시에 따라 꾸준히 치료를 받는 것이 중요하며, 평생 관리가 필요할 수도 있습니다.

조현병은 '마음의 감기'와 같습니다. 누구나 걸릴 수 있고, 적절한 치료와 관리를 통해 충분히 회복할 수 있습니다. 조현병 초기 증상을 알아차리고, 주저하지 말고 전문가의 도움을 받으세요. 환자와 가족 모두 힘을 합쳐 노력하면 건강하고 행복한 삶을 되찾을 수 있습니다. 여러분의 밝은 미래를 응원합니다

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